Inschrijvingsformulier Online workshop COVID-19 voor diëtisten: pathologie, post IC syndroom, revalidatie: theorie en casussen

Schrijf je hieronder in voor de praktijkgerichte workshop over het behandelen van ex-covid-patiënten. Deze gaat door op woensdag 19/08.

Naam *

Voornaam *

E-mailadres *

Telefoonnummer / GSM *

Lidmaatschap type *

Attest UPDLF of NVD *

Meer informatie

Het bestand mag niet groter zijn dan 2 MB
Toegelaten extensies gif jpg jpeg png pdf doc docx.

Ik ben in Nederland geaccrediteerd via ADAP

Accreditatienummer *

Bewijs van student *

Meer informatie

Het bestand mag niet groter zijn dan 2 MB
Toegelaten extensies gif jpg jpeg png pdf doc docx.

Facturatiegegevens

Bedrijfsnaam

BTW-nummer

Straat

Huisnummer

Postcode

Gemeente

Opmerking(en)

Door je inschrijving voor het evenement 'Online workshop COVID-19 voor diëtisten: pathologie, post IC syndroom, revalidatie: theorie en casussen' van de VBVD op woensdag 19 augustus 2020 bevestig je je akkoord om je persoonsgegevens (contact- en betalingsgegevens) voor de administratie van deze webinar te gebruiken en bevestig je je akkoord met de Algemene inschrijvings- en annuleringsvoorwaarden van de VBVD voor studiedagen en infoavonden.

De sponsors van deze webinar (aanbieders van medische voeding) mogen me via email contacteren om me op de hoogte te houden van hun aanbod

Laat dit veld leeg